Меланома ногтя — симптомы причины диагностика лечение
Меланома ногтя — симптомы причины диагностика, лечение
Меланома ногтей становится все более распространенным (хотя все еще относительно редким) и постоянно тревожным явлением.
Игнорирование первых симптомов этого заболевания может привести к его динамичному и в конечном итоге летальному течению (в очень короткие сроки).
Меланома ногтей также является типом новообразования, которое может очень долго оставаться скрытым и проявляться только тогда, когда уже слишком поздно.
Так как же должна выглядеть профилактика в случае такого коварного врага? Какие изменения в ногтевой пластине должны привлечь ваше внимание?
Меланома ногтей — что это такое?
Меланома ногтя, также известная как подногтевая меланома, представляет собой злокачественное новообразование, происходящее из пигментных клеток. В медицине она была признан более или менее с середины девятнадцатого века.
Впервые описана французским хирургом А. Буайе. В большинстве случаев наблюдается на коже, но может появиться и на сосудистой оболочке глаза, слизистых оболочках и мозговых оболочках. Подногтевая меланома относительно редка, но часто диагностируется слишком поздно, и поэтому считается худшим прогнозом для выздоровления. Статистика показывает, что люди со светлым оттенком кожи более подвержены меланоме ногтей. Более того, во всем мире наблюдается все больше случаев этого рака.
Рак ногтей — причины
Причины меланомы ногтей до конца не известны. Основными причинами развития данного новообразования являются:
- генетическая предрасположенность,
- механические повреждения ногтя,
- воздействие УФ-излучения,
- иммунные расстройства.
Среди женщин, использующих маникюр гель-лаком с использованием УФ-ламп, часто возникает вопрос, могут ли таковые вызывать подногтевую меланому. Исследования на эту тему не дали однозначных результатов, подтверждающих этот тезис. Однако за 20 минут до процедуры рекомендуется нанести на руки солнцезащитный крем.
Симптомы меланомы ногтя
Подногтевая меланома в начале симптоматики часто не воспринимается всерьез. Под ногтевой пластиной появляется лишь небольшое, более темное изменение цвета, которое легко спутать с эффектом механической травмы или использования интенсивного лака без подходящего праймера.
Что еще хуже, только у половины больных на начальной стадии развития наблюдается четкая окраска. Во второй части вместо черного, коричневого или темно-синего цвета появляется бледная полоса, которую трудно увидеть невооруженным глазом. Когда рак, наконец, проявляется, он уже находится на очень поздней стадии.
После фазы функционирования в виде незначительного изменения цвета меланома начинает нарушать структуру ногтя. Растрескивается ногтевая пластинка, появляются темные комочки (иногда сочящиеся жидкостью, в том числе кровью).
Меланому ногтя диагностируют при дерматоскопическом или видеоскопическом исследовании. В случае подобных подозрений также берется образец на гистопатологическое исследование, на основании которого определяется злокачественность опухоли. К сожалению, данные о диагностике меланомы ногтей не оптимистичны. Из-за специфического течения заболевания, которое часто долгое время скрыто, только 20% меланом этого типа выявляют на ранних стадиях. Целая половина больных умирает менее чем через 5 лет от обнаружения подобного рака.
С какими заболеваниями можно спутать меланому ногтя?
Прежде всего, подногтевую меланому иногда путают с воспалением грибкового, реже бактериального происхождения. Это связано с тем, что онихомикоз может вызывать темно-желтое или коричневатое изменение цвета ногтевой пластины. Стоит отметить, однако, что нелеченый или плохо леченный микоз быстро распространяется на оставшиеся ногти, что выгодно отличает его от первых симптомов меланомы. Само по себе это также является показанием к консультации со специалистом. Более того, стригущий лишай может быть вторичной причиной рака ногтей.
Откуда ты знаешь, что это меланома?
Окончательный диагноз ставится только после проведения специализированных анализов, но что нас должно беспокоить в контексте изменений ногтей:
- появление обесцвечивания, когда мы не связываем какую-либо травму, которая могла бы его вызвать;
- задержка заживления более чем на 2 недели;
- появление изменения цвета только на одном пальце;
- наличие поражения под ногтем большого или большого пальца ноги (именно здесь чаще всего начинает развиваться меланома);
- появление очага у человека старше 50 лет;
- выраженная неровность краев дисколорита;
- быстрое прогрессирование поражения, затрагивающее структуру ногтя;
- симптом Хатчинсона, т.е. наличие меланина в тканях вокруг ногтя;
семейная история подногтевой меланомы.
Лечение подногтевой меланомы
Как только мы узнаем, что в нашем организме развивается меланома, нельзя терять время – нужно как можно скорее начать соответствующее лечение. Сначала удаляют ноготь (вместе с поражением) и оценивают собранный материал. В большинстве случаев запущенных поражений необходимо удаление всей фаланги при меланоме. За первым лечением следует наблюдение, дальнейшие анализы и назначение специализированного лечения.
При меланоме, особенно при поздней диагностике, очень часто распространяется на другие части тела. В борьбе с запущенным заболеванием применяют:
- химиотерапия – лечение с применением циклостатических препаратов,
- лучевая терапия — в виде электромагнитного излучения,
- иммунотерапия – стимуляция иммунной системы,
- таргетная терапия – введение препарата, блокирующего рецепторы или механизмы опухолевых клеток.
Помните, не игнорируйте изменения в вашем теле, которые вы не понимаете. Лучше обращаться к врачу в два раза чаще.
Комментарии: